Parcours en ECG-AI

Du signal ECG au dispositif médical validé

J'enregistre ma propre physiologie depuis des années : quatre marathons, chaque cycle d'entraînement, chaque fréquence cardiaque de repos. Ça m'a appris que l'essentiel du travail entre un signal brut et une décision qu'on peut prendre n'est pas la modélisation.

J'ai fait toute cette chaîne. J'ai conçu les formulaires de recueil avec les équipes cliniques, ce qui décide de la qualité de tout ce qui vient ensuite ; j'ai construit les pipelines de production et le traitement du signal ; j'ai implémenté et comparé les architectures ; j'ai bâti les cadres de validation, avec analyses en sous-groupes et calibration ; et j'ai pris les décisions d'infrastructure et de parcours réglementaire qui suivent. Je l'ai menée jusqu'à une désignation FDA Breakthrough et jusqu'à un dossier de marquage CE.

Ce que je construis aujourd'hui est un projet de recherche : mesurer ce que vaut un modèle ECG hors de l'hôpital qui l'a entraîné, et si une recalibration sur place le remet à niveau. La première étude est publiée, code et chiffres ouverts. Je cherche des équipes cliniques françaises qui ont des tracés et qui veulent savoir ce qu'un modèle y ferait.

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La chaîne complète, de bout en bout

Idoven · remote depuis Paris · 2024–2026

CONCERTO : l'IA-ECG pour l'amylose ATTR

Le premier algorithme européen, mené de bout en bout avec AstraZeneca, du signal brut jusqu'au dossier de marquage CE.

  1. Données multi-sites

    EU + US · CRF AstraZeneca

    20 754 ECG · 2 901 patients · 585 avec ATTR-CM

  2. Pipeline reproductible

    ingestion · nettoyage · préparation

    traitement 4,4 fois plus rapide

  3. Signal

    filtrage · débruitage · transformations

  4. Modèle

    TSCNN

    9 architectures comparées

  5. Validation

    sous-groupes · calibration

    AUC 0,88 · sensibilité 80,7 % à 78,5 % de spécificité

  6. Réglementaire

    FDA · CE / SaMD

    Dossier de marquage CE

Ruben en présentation, ESC Digital & AI 2025, BerlinRuben en présentation, projet CONCERTO / Willem AI

Formation, recherche & enseignement

University of Chicago

Master, mathématiques appliquées et calcul scientifique, spécialisation machine learning · 2020–2022

Licence, mathématiques appliquées et calcul scientifique · 2016–2020

Licence, statistique · 2016–2020

  • SAND Lab (Pr Heather Zheng) : vision adverse et sécurité biométrique. Patchs anti-reconnaissance faciale (FGSM), génération de biosignaux (PixelCNN). ACM CHI 2021
  • Optimisation appliquée (Pr Tingran Gao) : algorithmes non-convexes (variation totale sur graphes 3D), analyse de formes en biologie
  • Instructeur ML / deep learning à Inspirit AI et à l'United Nations International School. 200+ étudiants ; projets EEG, Parkinson, cancers de la peau

Anumana · Boston · 2021–2024

L'IA-ECG, à l'échelle clinique

  • Société d'IA-ECG, essaimage de la Mayo Clinic Platform
  • 10 M+ de dossiers, accès aux ECG de la Mayo Clinic
  • Livraisons pour Pfizer et Novartis

Co-auteurs Mayo Clinic : Paul Friedman, Zachi Attia, Francisco Lopez-Jimenez, des pionniers de l'IA-ECG.

Projet amylose

Deep learning pour la détection précoce de l'amylose cardiaque, une cardiomyopathie rare et souvent manquée. L'algorithme, développé en partenariat avec Pfizer, a été désigné Breakthrough Device par la FDA.

  • 3 modèles de gradient boosting (AL, ATTR, combiné), AUC 0,9, en shadow mode sur un essai Mayo
  • Population cible, indication for use et protocole de validation définis
  • Contribution à la FDA Breakthrough Device Designation

Projet FEVG

FEVG : du modèle au remboursement

  • Modèle phare de FEVG reconstruit de zéro : nouvelles cohortes (500K patients), nouvelles architectures, ré-entraînement complet, AUC 0,94
  • Médico-économie (HEOR) : modèle de Markov étendant l'essai EAGLE, QALY gagnés et économies pour les payeurs

Modèles de fondation

Utilisation des modèles de fondation

  • Modèle de fondation contrastif (ConVIRT) entraîné sur 60 % de la base Mayo, soit ~6M paires dossier-ECG encodées en embeddings
  • Embeddings + régression logistique : la performance d'un entraînement complet, en quelques secondes
  • Itérations accélérées, effort concentré sur la construction des cohortes
  • Enjeu clé : éviter la fuite de patients entre fondation et tâche en aval

Le reste

Et le reste

  • Risque coronarien (Novartis) : CNN et Transformer sur l'ECG, meilleurs que le score ASCVD (risque CV à 10 ans). The Lancet (eClinicalMedicine), 2023
  • Pipelines de données de bout en bout (Kedro, Spark) : traçabilité des cohortes, intégration des mises à jour constantes des données
  • Pipeline NLP (BERT) : marqueurs, symptômes, labo extraits de notes libres, pour la création de cohortes et des tâches de classification en aval

Sites et institutions

États-Unis
Europe

États-Unis : Mayo Clinic (Rochester · Scottsdale · Jacksonville) · Northwestern (Chicago).
Europe : Puerta de Hierro (Madrid) · La Fe (Valence) · Virgen de la Arrixaca (Murcie) · Juan Ramón Jiménez (Huelva) · Candelaria (Tenerife) · UMCG (Groningue).

En parallèle

Le même pipeline, pour la performance sportive

  • Le même traitement du signal que sur l'ECG, appliqué à ma physiologie : données Garmin et analyses de sang dans un entrepôt unique
  • 15 dimensions en une lecture (charge, récupération, nutrition, biochimie, sommeil…), chaque calcul adossé à un papier validé
  • Modules de risque (fracture de fatigue, déficit énergétique / RED-S) pour anticiper les blessures. ~86 000 lignes, ~3 400 tests
  • En développement. Objectif : rester en bonne santé et battre mes records
4:183:08
4:18 (2019) → 3:08 (2024)

Ce qui me passionne

La donnée de santé est sous-exploitée

  • La donnée de santé française : vaste, sous-exploitée, et exploitable pour le diagnostic par l'IA
  • Modèles de fondation : appris sur des millions d'ECG, réutilisables, interprétables, rapides à adapter
  • Pipelines de données de bout en bout : construits une fois, la recherche avance sans se battre contre la donnée

Le moteur

Un modèle de fondation multimodal pour l'ECG : le signal, le tracé papier scanné et le texte du clinicien réunis dans une même représentation, interprétable.

Une application qui me tient à cœur

Aider à choisir un traitement anticancéreux selon le risque cardiaque lu sur l'ECG, à commencer par la prostate. Aucun outil dédié n'existe aujourd'hui.

Où je veux travailler

Je parle les trois langues

Ce que j'apporte

  • Une IA-ECG déjà livrée (FDA Breakthrough, dossier CE)
  • Toute la chaîne, du signal à la médico-économie
  • L'habitude des données cliniques multi-sites, réelles et imparfaites

Ce que je cherche

  • Une grande base d'ECG cliniques réels, et le droit de travailler dessus
  • Des cardiologues dans la pièce, pas en bout de chaîne
  • L'intention d'aller jusqu'au dispositif médical, pas seulement jusqu'à la publication

L'IA, le réglementaire, la clinique : transformer une base de données en décision au lit du patient.

Merci